El citomegalovirus en los recién nacidos

Puntos clave

  • Cuando un bebé nace con la infección por citomegalovirus (CMV), se dice que tiene citomegalovirus congénito.
  • El citomegalovirus es la causa infecciosa más común de defectos de nacimiento en los Estados Unidos.
  • La mayoría de los bebés con citomegalovirus congénito nunca muestran signos ni tienen problemas de salud, pero algunos los presentan al nacer o más adelante.
Bebé recién nacido en un hospital con la madre.

Cómo se propaga

El citomegalovirus se propaga a través del contacto con líquidos corporales.

Los niños pequeños a menudo tienen citomegalovirus

Los niños pequeños son una fuente común de citomegalovirus. Para los 5 años, 1 de cada 3 niños ha sido infectado por citomegalovirus, pero generalmente no tiene síntomas. Grandes cantidades del virus pueden permanecer en los líquidos corporales del niño, como la saliva y la orina, durante meses después de la infección.

Maestra sentada en un círculo con niños de edad de escuela primaria tocando instrumentos.
Si a menudo está cerca de niños pequeños, es más probable que contraiga citomegalovirus.

Puede propagar el citomegalovirus durante el embarazo

Si usted está en estado de embarazo y se infecta por citomegalovirus, puede pasarle el virus al bebé durante el embarazo. El virus llega a la placenta a través de la sangre. Esto puede ocurrir cuando la persona embarazada se infecta por citomegalovirus por primera vez o se infecta nuevamente durante el embarazo. La mayoría de las personas con infección por citomegalovirus no tienen síntomas y no saben que están infectadas.

Signos y síntomas

Aproximadamente 1 de cada 200 bebés nace con citomegalovirus congénito. Aproximadamente 1 de cada 5 bebés con citomegalovirus congénito tendrá defectos de nacimiento o problemas de salud a largo plazo, como pérdida auditiva.

Signos al nacer

Algunos bebés con infección congénita por citomegalovirus tienen signos al nacer, como los siguientes:

  • Sarpullido
  • Ictericia (color amarillento en la piel o el blanco de los ojos)
  • Microcefalia (cabeza pequeña)
  • Bajo peso al nacer
  • Hepatoesplenomegalia (agrandamiento del hígado y del bazo)
  • Convulsiones
  • Retinitis (daño en la retina)

Problemas a largo plazo

Algunos bebés con signos al nacer de infección congénita por citomegalovirus podrían tener problemas de salud a largo plazo, como los siguientes:

  • Pérdida auditiva
  • Retraso motor y en el desarrollo
  • Pérdida de la visión
  • Microcefalia (cabeza pequeña)
  • Falta de coordinación o debilidad
  • Convulsiones

En los casos más graves, el citomegalovirus puede causar la pérdida del embarazo.

Pérdida auditiva

La pérdida auditiva es común en recién nacidos con citomegalovirus. Algunos bebés pueden tener pérdida auditiva al nacer o la pueden presentar más tarde. Esto les puede pasar incluso a los bebés que pasaron la prueba auditiva del recién nacido o que no presentaron otros signos al nacer. A los bebés con infección congénita por citomegalovirus se les deberían hacer pruebas auditivas con regularidad.

Las terapias tempranas pueden ayudar a los niños diagnosticados con pérdida auditiva.

Niña pequeña a la que una médica le está haciendo pruebas auditivas.
Cuanto antes los niños empiezan a usar los servicios, más se pueden beneficiar de ellos.

Cómo prevenirlo

Los padres, las madres, los proveedores de cuidados infantiles y las personas embarazadas pueden reducir su riesgo de contraer el citomegalovirus al disminuir su contacto con la saliva (escupo) y la orina de los bebés y los niños pequeños.

Aunque no hay maneras de eliminar el riesgo, puede disminuir su probabilidad de contraer y propagar el citomegalovirus. Asegúrese de hacer lo siguiente:

  • No compartir alimentos, utensilios, vasos ni chupetes con un niño.
  • Lavarse las manos con agua y jabón luego de cambiar pañales o ayudar a un niño a usar el baño.

Qué pruebas hay

En los recién nacidos

La infección congénita por citomegalovirus se puede identificar al hacerle al recién nacido una prueba de orina (preferida), saliva o sangre. Estas pruebas deben ser realizadas dentro de 2 a 3 semanas después del nacimiento del bebé, para confirmar si el bebé tiene citomegalovirus congénito.

Si está en estado de embarazo

No se les recomienda a los médicos hacerles pruebas de detección del citomegalovirus a las personas embarazadas de manera rutinaria. Esto se debe a que las pruebas de laboratorio no pueden predecir cuáles bebés en gestación se infectarán o tendrán problemas de salud a largo plazo.

Los tratamientos tempranos podrían ayudar

Los bebés que muestran signos de infección congénita por citomegalovirus cuando nacen pueden recibir tratamiento con medicamentos llamados antivirales. Estos podrían disminuir la gravedad de la pérdida auditiva. Los bebés que reciben tratamiento con antivirales deben ser vigilados de cerca por su médico debido a los posibles efectos secundarios.

El valganciclovir es un medicamento antiviral que podría mejorar la audición y los resultados en el desarrollo. Puede tener efectos secundarios graves y solo ha sido estudiado en bebés con signos de infección congénita por CMV. Hay información limitada sobre la eficacia del valganciclovir para tratar a los bebés que solo tengan pérdida auditiva.

Recursos

Red de apoyo entre padres y madres‎

El Registro Nacional de la Enfermedad Congénita por Citomegalovirus asiste a casi 600 familias afectadas por este virus al proporcionar una forma de intercambiar información y al ofrecer ayuda y apoyo mutuo.