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Personas hispanas o latinas
En el 2021, se notificaron un total de 7882 casos de TB en los Estados Unidos; sin embargo, la TB sigue afectando a las personas hispanas o latinas* a tasas más altas, en comparación con las de las personas de raza blanca.
Varios factores importantes contribuyen a las tasas más altas de TB entre los grupos raciales y étnicos minoritarios, incluido el de personas hispanas o latinas. Estos factores incluyen haber nacido en un país con altas tasas de enfermedad de TB o viajar a uno de estos países.
Las cifras
En el 2021, las agencias de salud estatales, locales y territoriales de los Estados Unidos notificaron un total de 7882 casos de TB a los CDC.
- Se notificaron 2410 casos de enfermedad de tuberculosis en personas hispanas o latinas en los Estados Unidos, lo cual representa un 30.6 % de todos los casos de TB a nivel nacional.
- La tasa de enfermedad de tuberculosis entre las personas hispanas o latinas es de 3.8 casos por cada 100 000 personas.
- La tasa de casos de tuberculosis es 9 veces más alta entre las personas hispanas o latinas que entre las no hispanas de raza blanca.
Desafíos para la prevención
La tuberculosis es una enfermedad difícil de diagnosticar, tratar y controlar. Los recursos cada vez menores y la pérdida de capacidad de salud pública, que incluye el acceso a atención médica y el mantenimiento de la experiencia clínica y de salud pública, se suman a estas dificultades. Es esencial llegar a las poblaciones con mayor riesgo de contraer la TB, e identificar e implementar estrategias innovadoras para mejorar el diagnóstico y el tratamiento.
Para eliminar la TB en los Estados Unidos se requerirá un doble enfoque de mantener y fortalecer las actuales prioridades de control, y aumentar, al mismo tiempo, los esfuerzos para identificar y tratar los casos de infección de tuberculosis latente en las poblaciones con alto riesgo de enfermarse de TB.
De manera similar a otros grupos raciales y étnicos minoritarios, las personas hispanas o latinas enfrentan una cantidad de desafíos que contribuyen a tasas más altas de tuberculosis. Los desafíos podrían incluir:
Similar to other racial and ethnic minority groups, Hispanic or Latino persons face a number of challenges that contribute to higher rates of TB. Challenges may include:
- Pruebas y diagnóstico
- Muchas personas nacidas fuera de los Estados Unidos han sido vacunadas contra la TB con una vacuna llamada BCG. La vacunación con la BCG puede causar una reacción falsa positiva a la prueba cutánea de la tuberculina. Esta reacción positiva a la prueba cutánea de la tuberculina puede deberse a la vacuna BCG misma o a una infección de tuberculosis. Las pruebas de TB en sangre son el método de preferencia para detectar la tuberculosis en las personas que se han vacunado con la BCG. Las pruebas de TB en sangre no se ven afectadas por la vacunación previa con la BCG y no dan resultados falsos positivos en las personas que han recibido esa vacuna.
- Duración y compleción del tratamiento
- El tratamiento de la enfermedad de TB puede ser largo. Los pacientes a menudo no pueden tomar medicamentos durante varios meses o son reacios a tomarlos. En las personas con la enfermedad de TB, el tratamiento inadecuado puede dar lugar al fracaso terapéutico, recaídas, resistencia a los medicamentos y a que se siga transmitiendo la TB.
- En las personas con infección de tuberculosis latente, el tratamiento de una enfermedad sin síntomas podría no ser una prioridad.
- Factores socioeconómicos
- Situación de pobreza —lo que incluye acceso limitado a atención médica de calidad, oportunidades laborales, vivienda y transporte— y estar en un grupo que presenta resultados de salud adversos de manera desproporcionada. Estos factores pueden aumentar directa o indirectamente el riesgo de contraer la enfermedad de TB y presentar barreras para su tratamiento.
- Las barreras lingüísticas y culturales —que incluyen barreras relacionadas con los conocimientos de salud, el estigma asociado a la enfermedad, los valores y las creencias— también pueden poner a ciertas poblaciones en mayor riesgo. El estigma puede impedir que las personas busquen atención médica o atención de seguimiento.
- El VIH y otras afecciones
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- La tuberculosis no deja de ser una amenaza grave, especialmente para las personas con el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH). Las personas con el VIH tienen más probabilidades de contraer otras infecciones y enfermedades, incluida la tuberculosis, que las personas que no tienen el VIH.
- Al igual que con otras infecciones oportunistas, tanto el VIH como la TB pueden acortar la vida de la persona infectada, si no se tratan.
- Además del VIH, otras afecciones subyacentes pueden aumentar el riesgo de que la infección de tuberculosis latente progrese a enfermedad de tuberculosis. Por ejemplo, el riesgo es mayor en las personas con diabetes, las que abusan de sustancias (lo que incluye la inyección de drogas ilegales), tienen silicosis o están en tratamiento con corticosteroides.
- La tuberculosis no deja de ser una amenaza grave, especialmente para las personas con el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH). Las personas con el VIH tienen más probabilidades de contraer otras infecciones y enfermedades, incluida la tuberculosis, que las personas que no tienen el VIH.
* Nota: las personas que se identificaron como hispanas o como latinas se categorizaron como “hispanas o latinas” independientemente la raza autorreportada. Las personas que no se identificaron como hispanas o latinas, se categorizaron según la raza autorreportada; si reportaron tener más de una raza, se categorizaron como de “múltiples razas”.