Volume 2 : Nº 2, avril 2005
SUJETS SPÉCIAUX
RECHERCHE ORIGINALE : RÉSUMÉ D'ARTICLE PRÉSENTÉ À LA 19e CONFÉRENCE NATIONALE POUR LA PRÉVENTION ET LE CONTRÔLE DES MALADIES CHRONIQUES
Prévalence
régionale/raciale du syndrome métabolique : l'étude de surveillance de la
santé pour l'évaluation régionale de MSM (Morehouse School of Medicine),
2003-2004
Cassandra Arroyo, Dennis Jones, Yong Liu, Rebecca Din-Dzietham, Sharon
Davis
Référence suggérée pour cet article : Arroyo C, Jones D, Liu Y, Din-Dzietham R, Davis S. Prévalence régionale/raciale du syndrome métabolique : l'étude de surveillance de la santé pour l'évaluation régionale de
MSM, 2004-2004 [résumé]. Prev Chronic Dis [publication en série en ligne] Avril 2005 [date de la référence]. Disponible sur l'internet : URL :
http://www.cdc.gov/pcd/issues/2005/
apr/04_0142l_fr.htm.
ÉVALUÉ PAR LES PAIRS
Thème : Programmes fondés sur des résultats : recherche, concrétisation et évaluation
L'objectif de cette étude était d'examiner les variations régionales et raciales de la prévalence du syndrome métabolique dans les comtés de Fulton, Bulloch, Candler, Evans et Jenkins, en Géorgie.
Des données recueillies en composant des numéros de téléphone au hasard, suivies de données d'examen ont été obtenues, en 2002 et 2003, auprès de 319 femmes et hommes noirs américains et blancs, âgés de 19 ans ou plus. Le syndrome métabolique était défini par les critères du panel III de traitement des adultes. Les
corrélats comprenaient la race (noir américain par rapport à blanc non hispanique), le sexe, le niveau d'éducation, l'âge et la région (zone urbaine par rapport à zone rurale). Des modèles à une variable et à régression multiple étaient utilisés pour estimer l'interaction entre région et race et l'association avec les
corrélats, en fixant la valeur nominale P à 0,05 pour l'effet principal et à 0,10 pour l'interaction. Les services de SUDAAN (Research Triangle Institute, Triangle Park, NC) ont été utilisés pour rendre compte de la complexité de la conception et obtenir des estimations correctes représentatives des comtés et de la variance.
La prévalence générale du syndrome métabolique était de 21,2 %. La prévalence non ajustée du syndrome métabolique était considérablement plus élevée (P < 0,001) dans les zones urbaines (21,4 %) que dans les zones rurales (19,6 %), chez les noirs américains (31,1 %) que chez les blancs non hispaniques (9,6 %) et chez les femmes
(22,2 %) que chez les hommes (19,9 %). Il y avait une interaction significative entre la région et la race (P < 0,001) ; par conséquent, des modèles distincts ont été estimés pour les noirs américains et les blancs non hispaniques. Pour les noirs américains, le syndrome métabolique était 2,47 (intervalle de confiance [IC] à 95 % :
2,23-2,73) fois plus prévalent chez ceux vivant dans des zones urbaines que chez ceux vivant dans des zones rurales, et 0,48 (IC : 0,46-0,50) fois moins prévalent chez les hommes que chez les femmes. Le syndrome métabolique était également 1,48 (IC : 1,40-1,56) fois plus prévalent chez ceux ayant moins de 12 ans de scolarité et 0,68 (IC : 0,65-0,72) fois moins
prévalent chez ceux ayant 12 ans de scolarité que chez ceux ayant plus de 12 ans de scolarité. Parmi les blancs non hispaniques, le syndrome métabolique était 0,34 (IC : 0,32-0,37) fois moins prévalent chez ceux vivant dans les zones urbaines, 6,13 (IC : 5,60-6,71) fois plus prévalent chez les hommes, 7,9 (IC :7,12-8,68) fois plus prévalent chez ceux ayant
12 ans de scolarité et 4,6 (IC : 3,82-5,66) fois plus prévalent chez ceux ayant moins de 12 ans de scolarité.
L'étude suggère que le syndrome métabolique est plus prévalent chez les noirs américains vivant dans les zones urbaines de Géorgie que chez les blancs vivant dans ces mêmes zones. Les estimations du taux de prévalence nationale du syndrome métabolique suggèrent que la prévalence est généralement supérieure chez les blancs.
Une base de données plus complète est nécessaire pour explorer davantage cette interaction entre race et région, afin de pouvoir cibler des groupes plus spécifiques pour les interventions.
Auteur-correspondant : Cassandra Arroyo, MS, PhD, Instructeur de recherche, Morehouse School of Medicine, Social Epidemiology Research Center, 720 Westview Dr SW, NCPC 315, Atlanta, GA 30310,
United States. Téléphone : 404-756-8909. Courriel : carroyo@msm.edu.