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Guía para centros de servicios de día para adultos

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Resumen de los cambios recientes

Las vacunas están ampliamente disponibles en los Estados Unidos. Todas las personas de 12 años de edad o más deberían vacunarse contra el COVID-19 lo antes posible.

Puntos clave

  • Los centros de servicios de día para adultos (ADSC) ofrecen servicios sociales o de salud a adultos de 65 años de edad o más y a adultos de cualquier edad que viven con alguna discapacidad.
  • Los adultos mayores y las personas con discapacidades que no están totalmente vacunadas tienen mayor riesgo de enfermarse gravemente a causa del COVID-19, lo que podría incluir hospitalización, cuidados intensivos e incluso la muerte.
  • Las vacunas contra el COVID-19 son seguras y efectivas, y están ampliamente disponibles en los Estados Unidos.
  • La guía detalla estrategias que los administradores, miembros del personal, voluntarios y participantes de los ADSC pueden usar para ayudar a mantener entornos y operaciones saludables, y reducir el riesgo de propagación del COVID-19 en sus programas.
  • Las medidas de prevención incluyen vacunarse, usar mascarilla, practicar el distanciamiento físico y lavarse las manos.
  • El uso consistente y conjunto de diversas estrategias de prevención puede ayudar a reducir la propagación del COVID-19 y proteger a las personas que no están totalmente vacunadas, administradores, miembros del personal, voluntarios, y participantes y sus familias.
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Introducción

Los centros de servicios de día para adultos (ADSC, por sus siglas en inglés) son entornos de atención profesional donde los adultos reciben servicios sociales o de salud durante una parte del día (para obtener más información acerca de los ADSC, visite la National Adult Day Services Associationícono de sitio externo. Los ADSC ofrecen servicios importantes a los participantes y cuidadores, pero algunas características de los ADSC —como las actividades sociales frecuentes, los comedores grupales, los espacios de uso común y el transporte compartido— pueden aumentar el riesgo de propagación del COVID-19.

Hay diversas formas en que los ADSC pueden implementar estrategias estratificadas de prevención para proteger a las personas que no están totalmente vacunadas. Se deben tener en cuenta varios factores acerca de los participantes, voluntarios y miembros del personal de los ADSC, además de la comunidad donde se encuentran. Los siguientes sobre los principales factores a considerar:

  • Nivel de transmisión del COVID-19 en la comunidad
  • Cobertura de vacunación contra el COVID-19, incluidos participantes, miembros de personal, voluntarios y visitantes
  • Implementación de un programa robusto y frecuente de pruebas de evaluación del COVID-19 con gran participación de los participantes, miembros del personal, voluntarios y visitantes que no están totalmente vacunados
  • Brotes locales de COVID-19 o variantes de preocupación

La eliminación de cualquier capa de las estrategias de prevención (por ejemplo, el uso de mascarilla, la distancia física, la ventilación por parte de las personas que no están totalmente vacunadas, la higiene de manos, el protocolo para la higiene respiratoria, y otros controles) debería implementarse de a una por vez además de monitorear de cerca su efecto (con una realización adecuada de pruebas de detección a través del ADSC o la comunidad) ante cualquier brote o aumento de casos de COVID-19.

Además, estos factores deberían discutirse en colaboración con los socios de salud pública locales o estatales.

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Promover la vacunación

La vacunación es la principal estrategia de prevención de salud pública para terminar con la pandemia del COVID-19. Las vacunas contra el COVID-19 son seguras y efectivas, y están ampliamente disponibles sin costo en los EE. UU. para todas las personas que viven en los Estados Unidos. Las personas totalmente vacunadas tienen un riesgo bajo de tener una infección sintomática o grave. Existe cada vez más evidencia que sugiere que las personas que están totalmente vacunadas tienen menos probabilidad de tener una infección asintomática o transmitir el COVID-19 a otras personas.

  • Los administradores, miembros del personal, voluntarios y participantes deben vacunarse lo antes posible.  Las vacunas contra el COVID-19 son seguras y efectivas para prevenir el COVID-19, y se recomienda su administración a todas las personas de 12 años de edad o más.
  • Los miembros del personal, voluntarios y participantes que están totalmente vacunados pueden reanudar las actividades en espacios cerrados y al aire libre sin usar mascarilla ni mantener 6 pies de distancia, excepto cuando así lo requieran las leyes, normas y regulaciones federales, estatales, locales, tribales o territoriales, incluida la guía local para empresas y lugares de trabajo.
    • Las personas que tienen alguna afección o que toman medicamentos que debilitan el sistema inmunitario deben consultar a su proveedor de atención médica acerca de las actividades que realizan. Es posible que deban seguir tomando todas las medidas preventivas para prevenir el COVID-19, incluido el uso de mascarillas y la práctica del distanciamiento físico.

Para obtener más información, vea las recomendaciones para personas que están totalmente vacunadas o las vacunas contra el COVID-19.

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Usar mascarillas

Los participantes, miembros del personal, voluntarios y visitantes que no están totalmente vacunados deben usar mascarilla. Ayude a los participantes del ADSC que no están totalmente vacunados a usar la mascarilla, si necesitan asistencia.

  • El uso correcto de mascarillas de forma constante por parte de quienes no están totalmente vacunados es sumamente importante en espacios cerrados y entornos con acumulación de personas cuando no es posible mantener el distanciamiento físico.
    • En espacios cerrados. Se recomienda que las personas que no están totalmente vacunadas usen mascarilla.
    • Al aire libre. En términos generales, no es necesario el uso de mascarillas al aire libre. Sin embargo, especialmente en áreas donde la transmisión es sustancial a alta, los CDC recomiendan que las personas que no están totalmente vacunadas usen mascarilla en entornos al aire libre con acumulación de personas o durante actividades que impliquen un contacto cercano sostenido con otras personas que no están totalmente vacunadas. Si no todas las personas están vacunadas, priorice las actividades al aire libre en lugar de las actividades en espacios cerrados cuando sea posible.
  • La mascarilla debe cubrir la nariz y la boca, quedar ajustada a la cara y tener varias capas.
    • El uso de mascarillas puede ser difícil para personas con dificultades sensoriales, cognitivas o conductuales, personas con ciertas discapacidades o personas con demencia. Los miembros del personal deben prestar especial atención y brindar la ayuda necesaria a los participantes que tienen problemas para recordar que deben colocarse la mascarilla, mantenerla colocada y quitársela cuando sea necesario.
    • Las personas con discapacidades que no pueden usar mascarilla, o que no pueden usar mascarilla de forma segura, no deben usarla.
    • Las mascarillas no deben ser utilizadas por personas para quienes usar una mascarilla implicaría algún tipo de riesgo para su salud, seguridad o funciones laborales en el lugar de trabajo según lo determinado por la evaluación de riesgo del lugar de trabajo ícono de sitio externo.
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Distanciamiento físico

  • Mantenga al menos 6 pies de distancia entre las personas —en combinación con el uso de mascarillas en espacios cerrados por parte de quienes no están totalmente vacunados— para reducir el riesgo de transmisión.
  • Es posible utilizar la división en cohortes (agrupar a las personas en grupos pequeños y hacer que cada grupo permanezca junto durante todo el día) para limitar la cantidad de participantes, voluntarios y miembros del personal que tienen contacto entre sí. El uso de cohortes puede limitar la propagación del COVID-19 entre cohortes, pero no debería reemplazar otras medidas preventivas dentro de cada grupo. No se recomienda dividir a las personas en cohortes según su estado de vacunación.
    • Los conductores de transporte alternativo deben tener mucho cuidado al transportar pacientes con necesidades especiales y tomar todas las medidas preventivas necesarias para prevenir el COVID-19. Visite Lo que deben saber los operadores de transporte alternativo acerca del COVID-19 para obtener más información.
    • Si no todas las personas están totalmente vacunadas, considere crear cohortes de participantes para evitar que sus integrantes se mezclen y cree distancia entre los pasajeros de los autobuses, vans y otros vehículos de transporte (por ejemplo, deje filas libres) cuando sea posible.
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Asegurar la buena ventilación de los espacios cerrados

  • Mejorar la ventilación es una estrategia importante de prevención del COVID-19 que puede reducir la cantidad de partículas del virus en el aire. Junto con otras estrategias de prevención, como usar una mascarilla de varias capas bien ajustada, propiciar el ingreso de aire exterior a un edificio ayuda a evitar que las partículas de virus se concentren adentro. Para lograrlo, se pueden mantener abiertas varias puertas y ventanas, usar ventiladores para aumentar la efectividad de las ventanas abiertas, y hacer cambios en los sistemas de HVAC o filtración de aire.
  • Durante el transporte, abra o quite los vidrios fijos de autobuses u otros medios de transporte, siempre y cuando hacerlo no suponga un riesgo de seguridad. Mantener las ventanas abiertas unas pulgadas mejora la circulación del aire.
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Protocolo para la higiene de manos y la higiene respiratoria

Alentar al personal, voluntarios y participantes a quedarse en casa si están enfermos

  • ​​​​​​​Independientemente del estado de vacunación, los miembros del personal, voluntarios y participantes que presentan síntomas deben quedarse en casa.
  • Los CDC recomiendan realizar una prueba de detección del COVID-19 a las personas que muestran algún signo o síntoma de COVID-19, a todos los contactos cercanos y a quienes no están totalmente vacunados.
  • Los miembros del personal, voluntarios y participantes que han dado positivo en la prueba de detección del SARS-CoV-2, el virus que causa el COVID-19, deben aislarse y seguir las medidas recomendadas por los CDC, independientemente de que alguien presente síntomas de COVID-19 o no.
  • Las personas que no están totalmente vacunadas y se sienten bien, pero que han tenido contacto con alguien que ha dado positivo en la prueba de detección del COVID-19 en los últimos 14 días, deberían quedarse en casa.
  • Si los miembros del personal, voluntarios y participantes que no están totalmente vacunados dudan de si deberían quedarse en casa, ellos o sus cuidadores pueden usar el autoverificador de coronavirus para decidir cuándo realizarse una prueba de detección y buscar atención médica.
  • De conformidad con las leyes y regulaciones estatales y locales, los ADSC deben notificar a los funcionarios de salud locales, miembros del personal, voluntarios, participantes y sus cuidadores, y otras personas del establecimiento acerca de los casos de COVID-19 en su establecimiento a la vez que preservan la confidencialidad conforme a la Ley sobre Estadounidenses con Discapacidades (ADA) ícono de sitio externo.

Limpieza y desinfección

Cuando se sabe que no hubo ninguna persona con COVID-19 presunto o confirmado en el lugar, limpiar una vez al día suele ser suficiente para eliminar cualquier virus que haya quedado en las superficies. La desinfección (con desinfectantes incluidos en la lista de productos efectivos contra el COVID-19 de la Agencia de Protección Ambiental de los EE. UU.ícono de sitio externo) elimina cualquier microbio que pueda quedar en las superficies, lo que reduce incluso más el riesgo de propagación de infecciones.

  • Si desea obtener más información sobre la limpieza regular de un establecimiento, cuándo aumentar la frecuencia de limpieza o desinfectar, la limpieza de un establecimiento cuando hay una persona enferma, el guardado seguro de los productos de limpieza y desinfección, así como consideraciones para proteger a los trabajadores que hacen la limpieza del establecimiento, vea Cómo limpiar y desinfectar su establecimiento.
  • Si en un establecimiento estuvo presente una persona que está enferma o alguien que recibió un resultado positivo en la prueba de detección del COVID-19 dentro de las últimas 24 horas, limpie Y desinfecte el espacio.
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Recursos de salud mental

Los miembros del personal, voluntarios y participantes, junto con sus cuidadores, pueden experimentar sentimientos de tristeza, preocupación o estrés. Visite la Campaña How Right Nowícono de sitio externo para saber cómo puede ayudar. How Right Now es una iniciativa para abordar los sentimientos de duelo, pérdida y preocupación de las personas durante la pandemia del COVID-19.

En situaciones de crisis:

Prevención del suicidio:

Otros recursos de salud mental

Recursos adicionales

Recursos de vacunas

Estrategias de comunicación

Recursos de pruebas

Recursos para compartir con los participantes de los ADSC y sus familiares o cuidadores

Información y recursos adicionales para personas que brindan atención

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